Населението на област Монтана е намаляло с над 100 хиляди души от 1990 г. до началото на 2024 г. Според статистическия справочник “Здравеопазване” на Регионалната здравна инспекция в момента в областта живеят 114 526 души, докато в началото на прехода числеността на жителите е била 216 321.
Демографският профил показва, че жените са по-многобройни от мъжете в региона, като най-малко мъже има в община Лом. Единствената община, където мъжете са повече от жените, е Бойчиновци. Най-голямата по население община е Монтана с 43 938 жители, докато най-малко населената е Георги Дамяново, където живеят 1961 души.
Населението е предимно в активна възраст: 64 199 души са на възраст между 18 и 64 години, което е около три пъти повече от децата под 18 години (18 058 души). Пенсионерите са 32 269, като в планинските общини Георги Дамяново и Чипровци възрастните над 65 години съставляват 45% от населението.
Статистиката за дълголетието в региона сочи, че в началото на годината е имало шест столетници – четири жени и двама мъже. 101 души са на възраст между 95 и 99 години, а 669 души са между 90 и 94 години.
Отрицателният естествен прираст също е значителен. През 1990 г. е бил минус 10,9 на хиляда, а през 2023 г. е достигнал минус 13,8 на хиляда. По време на пандемията този показател е достигнал рекордни стойности – минус 23,1 промила в областта и минус 34,7 в селата. Болестите на сърдечно-съдовата система са причина за близо 60% от смъртните случаи през последната година.